Ung thư tinh hoàn là loại ung thư phổ biến nhất ở nam giới 20-35 tuổi.
Tiền sử bệnh lý có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư tinh hoàn.
Bất cứ điều gì làm tăng cơ hội nhận được một bệnh được gọi là một yếu tố nguy cơ. Có một yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ bị ung thư; không có các yếu tố nguy cơ không có nghĩa là bạn sẽ không bị ung thư. Nói chuyện với bác sĩ của bạn nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể có rủi ro. Các yếu tố nguy cơ ung thư tinh hoàn bao gồm:
Sau khi đã có một tinh hoàn undescended.
Sau khi đã có sự phát triển bất thường của tinh hoàn.
Có một lịch sử cá nhân của ung thư tinh hoàn.
Có một lịch sử gia đình ung thư tinh hoàn (đặc biệt là trong một cha hoặc anh em).
Là màu trắng.
Các triệu chứng và dấu hiệu ung thư tinh hoàn bao gồm sưng hoặc khó chịu ở bìu.
Những dấu hiệu và triệu chứng khác và có thể được gây ra bởi ung thư tinh hoàn hoặc do các điều kiện khác. Kiểm tra với bác sĩ của bạn nếu bạn có bất cứ điều nào sau đây:
Một khối u không đau hoặc sưng ở một trong hai tinh hoàn.
Một sự thay đổi trong cách tinh hoàn cảm.
Một cơn đau âm ỉ ở bụng dưới hay bẹn.
Một bất ngờ tăng của các chất lỏng trong bìu.
Đau hoặc khó chịu ở một tinh hoàn hoặc trong bìu.
Các xét nghiệm kiểm tra độ tinh hoàn và máu được sử dụng để phát hiện (tìm) và chẩn đoán ung thư tinh hoàn.
Các xét nghiệm và thủ tục sau đây có thể được sử dụng:
Khám sức khỏe và lịch sử: Một kỳ thi của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu chung về sức khỏe, bao gồm cả kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, như cục u hoặc bất cứ điều gì khác mà có vẻ không bình thường. Tinh hoàn sẽ được kiểm tra để kiểm tra xem có cục u, sưng, đau. Một lịch sử của những thói quen sức khỏe của bệnh nhân và bệnh tật qua và phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
Siêu âm thi: Một thủ tục trong đó sóng âm năng lượng cao (siêu âm) được bật ra khỏi các mô bên trong hoặc các cơ quan và làm cho tiếng vang. Những tiếng vọng tạo thành một hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là một siêu âm.
Kiểm tra đánh dấu khối u huyết thanh: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định phát hành vào máu của các cơ quan, các mô, hoặc các tế bào khối u trong cơ thể. Một số chất có liên quan đến loại hình cụ thể của ung thư được tìm thấy trong khi tăng nồng độ trong máu. Chúng được gọi là chỉ điểm khối u. Các chỉ điểm khối u sau đây được sử dụng để phát hiện ung thư tinh hoàn:
Alpha-fetoprotein (AFP).
Beta-nhân chorionic gonadotropin (β-hCG).
Mức khối u marker được đo trước khi cắt bỏ tinh hoàn bẹn và sinh thiết để chẩn đoán ung thư tinh hoàn.
Cắt bỏ tinh hoàn bẹn: Một thủ tục để loại bỏ toàn bộ tinh hoàn qua một vết rạch ở háng. Một mẫu mô từ tinh hoàn sau đó được quan sát dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư. (Các bác sĩ phẫu thuật không cắt qua bìu vào tinh hoàn để loại bỏ một mẫu mô sinh thiết, vì nếu ung thư là hiện nay, thủ tục này có thể gây ra nó để lây lan vào bìu và hạch bạch huyết. Điều quan trọng là phải chọn một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm với loại phẫu thuật này.) Nếu ung thư được tìm thấy, các loại tế bào (seminoma hoặc nonseminoma) được xác định để giúp kế hoạch điều trị.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng (cơ hội phục hồi) và các tùy chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau đây:
Giai đoạn của ung thư (cho dù đó là trong hoặc gần các tinh hoàn hoặc đã lan rộng đến những nơi khác trong cơ thể, và nồng độ trong máu của AFP, β-hCG, và LDH).
Khám sức khỏe và lịch sử: Một kỳ thi của cơ thể để kiểm tra các dấu hiệu chung về sức khỏe, bao gồm cả kiểm tra các dấu hiệu của bệnh, như cục u hoặc bất cứ điều gì khác mà có vẻ không bình thường. Tinh hoàn sẽ được kiểm tra để kiểm tra xem có cục u, sưng, đau. Một lịch sử của những thói quen sức khỏe của bệnh nhân và bệnh tật qua và phương pháp điều trị cũng sẽ được thực hiện.
Siêu âm thi: Một thủ tục trong đó sóng âm năng lượng cao (siêu âm) được bật ra khỏi các mô bên trong hoặc các cơ quan và làm cho tiếng vang. Những tiếng vọng tạo thành một hình ảnh của các mô cơ thể được gọi là một siêu âm.
Kiểm tra đánh dấu khối u huyết thanh: Một thủ tục trong đó một mẫu máu được kiểm tra để đo lượng chất nhất định phát hành vào máu của các cơ quan, các mô, hoặc các tế bào khối u trong cơ thể. Một số chất có liên quan đến loại hình cụ thể của ung thư được tìm thấy trong khi tăng nồng độ trong máu. Chúng được gọi là chỉ điểm khối u. Các chỉ điểm khối u sau đây được sử dụng để phát hiện ung thư tinh hoàn:
Alpha-fetoprotein (AFP).
Beta-nhân chorionic gonadotropin (β-hCG).
Mức khối u marker được đo trước khi cắt bỏ tinh hoàn bẹn và sinh thiết để chẩn đoán ung thư tinh hoàn.
Cắt bỏ tinh hoàn bẹn: Một thủ tục để loại bỏ toàn bộ tinh hoàn qua một vết rạch ở háng. Một mẫu mô từ tinh hoàn sau đó được quan sát dưới kính hiển vi để tìm tế bào ung thư. (Các bác sĩ phẫu thuật không cắt qua bìu vào tinh hoàn để loại bỏ một mẫu mô sinh thiết, vì nếu ung thư là hiện nay, thủ tục này có thể gây ra nó để lây lan vào bìu và hạch bạch huyết. Điều quan trọng là phải chọn một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm với loại phẫu thuật này.) Nếu ung thư được tìm thấy, các loại tế bào (seminoma hoặc nonseminoma) được xác định để giúp kế hoạch điều trị.
Một số yếu tố ảnh hưởng đến tiên lượng bệnh (cơ hội phục hồi) và các lựa chọn điều trị.
Tiên lượng (cơ hội phục hồi) và các tùy chọn điều trị phụ thuộc vào những điều sau đây:
Giai đoạn của ung thư (cho dù đó là trong hoặc gần các tinh hoàn hoặc đã lan rộng đến những nơi khác trong cơ thể, và nồng độ trong máu của AFP, β-hCG, và LDH).
Loại ung thư.
Kích thước của khối u.
Số lượng và kích thước của các hạch bạch huyết sau phúc mạc.
Ung thư tinh hoàn thường có thể được chữa khỏi trong bệnh nhân đã tá hóa trị hoặc xạ trị liệu sau khi điều trị chính của họ.
Điều trị ung thư tinh hoàn có thể gây vô sinh.
Một số phương pháp điều trị ung thư tinh hoàn có thể gây vô sinh có thể là vĩnh viễn. Bệnh nhân có thể muốn có con nên xem xét ngân hàng tinh trùng trước khi điều trị. Tinh trùng ngân hàng là quá trình đông lạnh tinh trùng và lưu trữ để sử dụng sau.
Kích thước của khối u.
Số lượng và kích thước của các hạch bạch huyết sau phúc mạc.
Ung thư tinh hoàn thường có thể được chữa khỏi trong bệnh nhân đã tá hóa trị hoặc xạ trị liệu sau khi điều trị chính của họ.
Điều trị ung thư tinh hoàn có thể gây vô sinh.
Một số phương pháp điều trị ung thư tinh hoàn có thể gây vô sinh có thể là vĩnh viễn. Bệnh nhân có thể muốn có con nên xem xét ngân hàng tinh trùng trước khi điều trị. Tinh trùng ngân hàng là quá trình đông lạnh tinh trùng và lưu trữ để sử dụng sau.